鼻咽癌患者吞咽障碍的预防与治疗

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  鼻咽癌是我国华南地区的高发肿瘤,放射治疗作为主要的治疗手段有非常好的疗效。但是由于放射治疗同时会对正常组织造成一定的损伤,很多患者在治疗后会出现吞咽障碍。针对上述情况,患者可以在吞咽障碍发生前、或刚刚发生时,采取一定的治疗措施,预防或延缓吞咽障碍的发生。下面减少一些简单的训练方法,以改善鼻咽癌患者放射治疗后的吞咽困难情况。

  1、改善张口度的训练:

  (1)张口运动训练:患者可以面对镜子,慢慢张口,再慢慢闭口。每日3组,每组重复20-30次。

  (2)下颌侧向运动训练:患者微微张口,下颌向左侧运动到底,在末端停留2秒,然后回到中线,再向右侧做同样的动作。每日3组,每组重复20次。

  (3)下颌前伸训练:患者将下巴向前伸到底,在末端停留2秒,再回到原来位置。每日3组,每组重复20次。

  (4)咬肌肌力训练:可咬纱布或者压舌板。每日2组,每组重复10次,每个动作维持5秒。

  (5)咬肌放松训练:患者用指腹垂直咬肌纤维放松,每日2-3次,每组次2-3分钟。

  2、软组织牵伸训练:

  患者需要对颈部、面颊部等的软组织进行牵伸,按摩放松,以维持软组织的弹性。

  3、口唇运动训练:

  (1)交替发音:wu/yi,每日3组,每组重复10次。

  (2)鼓腮:可抗阻,每日3组,每组重复10次。

  (3)吸入脸颊:每日3组,每组重复10次。

  (4)口唇突出与旁拉:每日3组,每组重复10次。

  4、舌运动训练:

  (1)被动训练:各个方向被动牵拉舌头,每日   2组,每组重复10次。

  (2)主动训练:主动伸舌、后缩、舔左右口角、挤压面颊内部、舔上下唇、向软腭方向卷起;舌尖舔口唇周围;压舌板的舌部抗阻训练;每日2组,每组重复10次。

  5、吹水泡训练:手置于上腹部,用鼻子吸气,用口吹水泡(吸管放置在水里)。每日训练2-3组,每组3-5分钟。